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差し歯による前歯の歯茎の黒ずみに悩んでいる方へ |埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-07-10

差し歯周辺の歯茎の黒ずみが気になってしまい、人前で思うように笑えなくなってしまったな…と悩んでいませんか?

実は、このような状態のことをブラックマージンといい、被せ物や土台が金属で出来ているものが差し歯として入っていると、金属の成分が歯茎に流出してしまうことから起こるものなのです。では、この状態を改善するためにはどういった治療法があるのかといいますと、差し歯を作り変えることです。ただ、差し歯を作り変えるだけで改善されるかというとそういうわけではなく、被せ物や土台にも種類があるので、その状態に合わせたものを選択して作っていくというのが重要になっていきます。今回は、当院で実際にあった症例をもとにご紹介いたします。

 

症例~歯茎の黒ずみをなくしたい~

1.黒ずみの原因とは何か

写真をご覧頂くと、前歯の歯茎が黒ずんでいるのがお分かりかと思います。この黒ずみの原因は、被せ物と中に入っている土台が金属で作られているものなので、その金属の成分が歯茎に流出したことから起きたものです。

 

2.治療の流れ

まず始めに黒ずみの原因となっている金属の被せ物、土台を除去していき、仮歯を作っていきます。

 

次に、グラスファイバー製の土台をセットしていき、歯茎の状態を整えるために精密な仮歯(プロビショナルレストレーション)を入れていきます。

 

歯茎の状態が整ったら最終的な型取りをしていきます。今回のケースは被せ物がオールセラミックなので、シリコンタイプの印象材を使用して型取りを行っています。set後の写真がこちらです。

 

治療後3年経った現在も歯と歯茎の境目が馴染んでいて、歯茎の色も綺麗に保たれています。

 

before                  after

今回の患者様は前歯2本のみの治療をご希望でしたが、隣の歯も被せ物で同じようにお色味を合わせていくことも、ホワイトニングでお色味も合わせることも可能です。


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歯の破折の治療~折れた歯の審美的回復|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

歯が破折してしまった(折れてしまった)ケースです。このケースでは折れ方が良かった為に、矯正を用いれば残せる可能性が高いケースになります。矯正力を働かせるために、装置を作成いたします。

矯正装置を付けた状態です。この装置によって、歯を2mm程出していきます。
出すことによって折れた部位を歯茎よりも上部に設定することが出来るようになります。

【治療後①】

【治療後②】

最終的な上部構造をセットした時の写真です。歯の切端部に少し切れ込みを入れているのは、反対側の歯にも同様に切れ込みがある為に極力、シンメトリーにしたいからです。

この歯に関してはこれで治療が終了となります。


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すきっ歯をダイレクトボンディングで|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

【治療前】

20代の男性。前歯の隙間を主訴に来院、この様なケースは最初に型を採り、事前にどの様な形にもって行きたいのかを最終的なフォルムをデザインする必要があります。

先ず模型上でワックスにより最終的なカタチを作ります。審美的、機能的に適切なのかを判断して、問題ない事を確認したら口腔内での作業になります。

【治療後①】

【治療後②】

口腔内で全く同じカタチに出来る、装置を入れてコンポジットで形態を作成します。ダイレクトボンディング(直接修復)と言って徐々に浸透し始めている方法です。


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コンポジットレジン/ダイレクトボンディングによる審美修復(銀歯を白く)|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

20代男性下顎の臼歯の審美障害を主訴に来院されました。
インレーをダイレクトボンディングにて修復しました。
【治療前】

【治療後】

この様な幾つかの条件が揃っているケースでは、
直接コンポジットによって、審美的に美しく治療できるケースがあります。
金属を外して元の歯の形態に修復していきました。


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ダイレクトボンデイング|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

30代女性左上の審美障害を主訴に来院されました。
左上1番をハイブリットジャケットクラウンにて、2番3番をダイレクトボンディングにて治療を行いました。

【治療前】

【治療後】


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虫歯を治療し、オールセラミックで白くきれいな歯に|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

下顎の奥歯の虫歯が主訴で来院しました。この写真は虫歯を除去した所です。型を採り上部構造はセラミックで行うことにしました。

口腔内にセットする前の上部構造の写真です。

上部構造をセットした所の写真です。この歯に関してはこれで治療は終了になります。


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黄ばんで汚れた歯を自然の白さに|PMTC|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

【治療前】

【治療後】

40代の男性、歯の審美障害を主訴に来院このケースはPMTCと言う、歯科衛生士による着色の除去を行ったケースです。

ホワイトニングや上部構造のやりかえはしていなく、全体的に研磨や専用の器具での着色の除去を行い審美的に回復させたケースです。


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虫歯部分を白いセラミックインレーで改善|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

右下の奥歯が虫歯になり、歯を削った所です。

最終的な上部構造をセットしてこの歯に関しては終了です。


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ダイレクトボンディング(CR)|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

30代女性右上の2番の審美障害と右上2左上12の歯の変色を主訴に来院。
右上2番をダイレクトボンディングにて修復、左上の1番に他の歯の色を合わせて、インターナルブリーチにて治療終了。

【治療前①】

【治療前②】

初診時右上の歯の色が暗く、また不適合の充填物があります。

【治療後①】

【治療後②】

右上の歯の色を白くして、不適合の充填物を外して歯の色と同じ色で再修復しました。


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オールセラミックブリッジ|埼玉県越谷市・川口市・草加市の歯科医院

2017-02-17

【治療前】

【治療後】

50代男性、左下の審美障害、また奥から2本目の歯の根の1本が破折して使えなくなり抜歯をしました。

2本分を1.5本により支えるブリッジにて最終的な上部構造としました。

オールセラミックです。


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